การผสมผสานระหว่างการรักษาและยาต้านซึมเศร้านั้นช่วยให้ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรง แต่ในระยะสั้นเป็นรายงานการศึกษาใหม่

สี่ในห้าคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงเป็นเวลาน้อยกว่าสองปีได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มรูปแบบเมื่อได้รับการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจพร้อมกับยาแก้ซึมเศร้า

ในทางกลับกันการรวมกันไม่ได้ผลดีกว่ายาเสพติดเพียงอย่างเดียวในการช่วยเหลือผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยหรือผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงและเรื้อรังยาวนานกว่าสองปีสตีเว่นฮอลลอนผู้เขียนนำของจิตวิทยามหาวิทยาลัย Vanderbilt .

“ สำหรับผู้ที่มีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรง แต่ไม่หดหู่เรื้อรัง – ประมาณหนึ่งในสามของกลุ่มตัวอย่างพวกเขามีแนวโน้มที่จะฟื้นตัวได้มากกว่าร้อยละ 30 หากพวกเขาได้รับยาเพียงอย่างเดียว” Hollon กล่าว “นั่นเป็นข้อได้เปรียบที่ยิ่งใหญ่และยิ่งใหญ่”

หากการศึกษาติดตามตรวจสอบการค้นพบเหล่านี้พวกเขาสามารถช่วยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตนำทรัพยากรที่มีอยู่ให้กับผู้ที่จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากพวกเขาดร. Scott Krakower ผู้ช่วยหัวหน้าหน่วยจิตเวชที่โรงพยาบาล Zucker Hillside ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว

“ มันสามารถช่วยให้เราทราบว่าใครต้องการการรักษาอย่างจริงจังและใครจะได้รับประโยชน์สูงสุดจากการใช้ยาเพราะมันยากที่จะหานักบำบัด” Krakower กล่าว

เมื่อใช้สำหรับภาวะซึมเศร้าการบำบัดทางปัญญาที่เรียกว่ามีจุดมุ่งหมายที่จะทำลายรูปแบบของการคิดเชิงลบ นักบำบัดที่ผ่านการฝึกอบรมจะสอนทักษะที่เฉพาะเจาะจงเพื่อต่อต้านความคิดที่ไม่แข็งแรงเกี่ยวกับตัวคุณโลกของคุณหรือในอนาคตของคุณ

การศึกษานี้ตีพิมพ์ออนไลน์เมื่อวันที่ 20 สิงหาคมใน จิตเวชศาสตร์ JAMA เกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่ 452 คนที่เป็นโรคซึมเศร้าซึ่งได้รับการรักษาที่หนึ่งในสามศูนย์การแพทย์ของมหาวิทยาลัยในสหรัฐอเมริกา พวกเขาได้รับการสุ่มให้รับยาแก้ซึมเศร้าเพียงอย่างเดียวหรือเป็นการผสมผสานระหว่างยาแก้ซึมเศร้ากับการบำบัดทางปัญญา

แพทย์มีอิสระที่จะเปลี่ยนยากล่อมประสาทของผู้ป่วยรอบ ๆ จนกว่าพวกเขาจะพบว่าการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับแต่ละคน Hollon กล่าว

“ เราอนุญาตให้แพทย์ทำทุกอย่างเพื่อให้ผู้ป่วยดีขึ้น” เขากล่าว “ เราดึงการหยุดทั้งหมดออกมาจริงๆเราทำบางสิ่งที่ใกล้เคียงกับสิ่งที่ผู้คนจะทำในการฝึกฝนทางคลินิกที่ดีในโลกแห่งความเป็นจริง”

แพทย์ทำการรักษาผู้ป่วยจนกว่าอาการซึมเศร้าของพวกเขาจะหายไปจากนั้นจึงรักษาต่อไปอีกหกเดือน หากผู้ป่วยใช้เวลาหกเดือนโดยไม่ต้องกลับไปสู่ภาวะซึมเศร้าพวกเขาจะได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ Hollon กล่าว

สำหรับผู้ที่ได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์การรักษาแบบผสมผสานดูเหมือนจะช่วยได้มากที่สุด นักวิจัยระบุว่าประมาณ 73% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและยารักษาหายได้อย่างเต็มที่เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับยา 63% ตามลำพัง

การรักษาแบบผสมผสานช่วยให้คนที่มีภาวะซึมเศร้าในระยะสั้น แต่รุนแรงนำไปสู่การกู้คืน 81% เทียบกับ 52 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่ได้รับยาเพียงอย่างเดียว

ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยไม่ได้รับความช่วยเหลือที่ดีกว่าจากการรักษาแบบรวมกว่าจากยาเสพติดเพียงอย่างเดียวและผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรงเรื้อรังนักวิจัยพบว่า

เป็นไปได้ว่าผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยเพียงต้องการยาหรือแม้แต่ข้อเสนอแนะของยา – เพื่อย้อนกลับและยังคงมีสุขภาพดี Hollon กล่าว

“ สำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรงน้อยกว่าหรือไม่ใช่เรื้อรังเรารู้ว่าคุณได้รับยาหลอกในอัตราที่สูงมาก” เขากล่าว “คนพวกนั้นทำได้ดีกว่าในทุกเรื่อง”

ในทางกลับกันคนที่มีภาวะซึมเศร้าลึกและยาวนานดูเหมือนยากที่จะเข้าถึงด้วยวิธีใด ๆ “ ด้วยเหตุผลใดก็ตามสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าเรื้อรังเราไม่พบวิธีที่จะช่วยเหลือผู้คนเหล่านั้นได้” Hollon กล่าว

Hollon ตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยโรคซึมเศร้าทุกคนที่ได้รับการรักษาแบบผสมผสานนั้นมีเหตุการณ์ร้ายแรงน้อยกว่าเช่นการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลและการพยายามฆ่าตัวตายมากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาเพียงอย่างเดียว

“ การมีส่วนประกอบของการรักษาเพิ่มเติมด้วยยาช่วยให้ผู้ป่วยซึมเศร้าได้ในทางคลินิก” Krakower กล่าว “ยาและการบำบัดควรใช้ร่วมกันให้มากที่สุดจนกว่าเราจะรู้มากขึ้น”

ทีมของ Hollon จะยังคงเฝ้าสังเกตผู้ป่วยต่อไปเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อดูว่ามีกี่คนที่สามารถรักษาอาการซึมเศร้าได้ในระยะยาว