ยาลดอาการซึมเศร้า (ชื่อแบรนด์ Lexapro) ลดความถี่และความรุนแรงของอาการร้อนวูบวาบในสตรีที่มีอายุมากกว่าตามการวิจัยใหม่

ผู้หญิงในการศึกษามีอาการร้อนวูบวาบเกือบ 10 ครั้งต่อวันในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา แต่ผู้หญิงเหล่านั้นถูกลดลงโดยเฉลี่ยมากกว่าห้าครั้งต่อวันในผู้หญิงที่ได้รับยากล่อมประสาทเมื่อเทียบกับ 6.5 ต่อวันในผู้หญิงที่ได้รับยาหลอก

“ แม้ว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนจะเป็นการรักษาตามปกติสำหรับกะพริบร้อนและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้หญิงที่ไม่ต้องการรับความเสี่ยงที่อาจเกิดจากการรักษาด้วยฮอร์โมนนี่เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง” เอลเลนฟรีแมนนักวิจัยกล่าว ศาสตราจารย์ในภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนีย

“ เราพบว่าหลังจากแปดสัปดาห์ของการรักษาด้วย escitalopram ผู้หญิงมีกะพริบร้อนน้อยลงจำนวนมากต่อวันเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก” เธอกล่าวเสริม

ผลการศึกษาซึ่งได้รับทุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาได้รับการตีพิมพ์ในฉบับวันที่ 19 มกราคมของ วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนเป็นการรักษาที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีอาการร้อนวูบวาบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงของวัยหมดประจำเดือน อย่างไรก็ตามเมื่อการศึกษาความคิดริเริ่มด้านสุขภาพของผู้หญิงรายงานในปี 2545 ว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นผู้หญิงหลายคนตัดสินใจว่าผลประโยชน์ไม่ได้เกินความเป็นอันตรายที่อาจเกิดขึ้น ตั้งแต่การค้นพบนั้นผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุได้ดีกว่าว่าผู้หญิงคนไหนที่มีความเสี่ยงสูงกว่าจากการรักษาด้วยฮอร์โมนและผู้ที่มีฮอร์โมนเป็นตัวเลือกที่เป็นไปได้

“ สำหรับผู้หญิงที่เหมาะสม – หมายถึงผู้หญิงที่ไม่มีข้อห้าม – การใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือฮอร์โมนบำบัดระยะสั้นอาจเป็นทางเลือกที่มีประโยชน์และ [สำหรับผู้หญิงเหล่านี้] เราใช้ยาต่ำที่สุดในเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้” ดร. อธิบาย Judi Chervenak นักต่อมไร้ท่อระบบสืบพันธุ์ที่ศูนย์การแพทย์ Montefiore ในนิวยอร์กซิตี้

“ แต่สำหรับผู้หญิงที่ฮอร์โมนไม่ได้เป็นตัวเลือกหรือผู้ที่ไม่ต้องการใช้ฮอร์โมนยา SSRIs [ยากล่อมประสาท] และยาที่มีลักษณะคล้าย SSRI นั้นเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง” Chervenak กล่าว

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาสำหรับการรักษาอาการซึมเศร้า แต่บางครั้งแพทย์กำหนดให้ใช้ “แบบปิดฉลาก” (ไม่ใช่การรับรองจาก FDA) เช่นการรักษาอาการปวดหรือ – ในการศึกษา – เพื่อบรรเทาความร้อนวูบวาบ SSRIs รวมถึงยาเสพติดเช่น Celexa, Lexapro, Paxil, Prozac และ Zoloft

Lexapro รุ่นทั่วไปยังไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาตาม FDA ค่าใช้จ่ายในการจัดหายาเดือนหนึ่งแตกต่างกันไป แต่ปริมาณ 20 มิลลิกรัมต่อวันอยู่ที่ประมาณ $ 110 เป็นเวลา 30 วัน

การทดลองในปัจจุบันประกอบด้วยสตรี 205 คนที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 62 ปีซึ่งเป็นวัยหมดประจำเดือนหรือเริ่มหมดระดูของผู้หญิงในปีที่ผ่านมา เพื่อที่จะรวมไว้ในการศึกษาผู้หญิงจะต้องพบกับวูบวาบร้อนอย่างน้อย 28 ครั้งต่อสัปดาห์ว่าพวกเขาจะจัดว่าน่ารำคาญหรือรุนแรง ผู้หญิงส่วนใหญ่มีมากกว่านั้น

ผู้หญิงถูกสุ่มให้รับ escitalopram (ระหว่าง 10 ถึง 20 มิลลิกรัมต่อวัน) หรือได้รับยาหลอกเป็นเวลาแปดสัปดาห์

นักวิจัยพบว่า 55% ของผู้หญิงในกลุ่ม escitalopram รายงานว่าลดความถี่การกะพริบร้อนอย่างน้อย 50 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับ 36% ของกลุ่มที่ได้รับยาหลอก กลุ่ม escitalopram ยังรายงานการลดลงของความรุนแรงแฟลชร้อน

ภายในสามสัปดาห์ของการหยุดยาผู้หญิงในกลุ่ม escitalopram มีอาการร้อนวูบวาบเพิ่มขึ้นประมาณ 1.5 วันต่อวันเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ใช้ยาหลอก

ผลข้างเคียงน้อยที่สุดฟรีแมนกล่าว เพียง 4 เปอร์เซ็นต์ของกลุ่ม escitalopram หลุดออกไปเนื่องจากผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

Freeman กล่าวว่าการใช้ escitalopram ช่วยบรรเทาอาการร้อนวูบวาบได้อย่างไร และเธอยังกล่าวอีกว่าสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดไฟกะพริบยังไม่ชัดเจน

“ วูบวาบร้อนกำลังทำให้ผู้หญิงจำนวนมากมีความสุขที่จะมีทางเลือกใหม่ ๆ ที่น่าชื่นชมนี่ไม่ใช่การรักษาแบบ end-all แต่ทั้งหมดเป็นทางเลือกอีกทางหนึ่งที่เราต้องมอบให้ผู้ป่วยด้วยไฟวูบวาบ ” Chervenak

เธอกล่าวเสริมว่าสำหรับผู้หญิงที่ไม่ต้องการทานยาวิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการลดอาการร้อนวูบวาบก็คือการเก็บบันทึกอาการไว้เพื่อดูว่าคุณสามารถเข้าใจได้หรือไม่ว่าอาจเป็นสาเหตุให้เกิดภาวะร้อนจัดหรือไม่ ตัวอย่างเช่นเธอบอกว่าผู้หญิงหลายคนประสบกับแสงแฟลชร้อนแรงหลังจากดื่มไวน์แดง สิ่งกระตุ้นที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ คาเฟอีน, ช็อคโกแลต, อาหารรสจัดและสถานการณ์ที่ตึงเครียด