ทารกชาวอเมริกันจำนวนมากเกิดมาพร้อมกับลำไส้นอกร่างกายและแนวโน้มที่รบกวนอาจเชื่อมโยงกับวิกฤต opioid เจ้าหน้าที่สุขภาพรายงานเมื่อวันพฤหัสบดี

สภาพที่เรียกว่า gastroschisis เกิดจากรูข้างปุ่มท้อง หลุมอาจมีขนาดเล็กหรือใหญ่และบางครั้งอวัยวะอื่น ๆ เช่นกระเพาะอาหารและตับสามารถอยู่นอกร่างกายของทารกได้ตามศูนย์วิจัยวิทยาศาสตร์ป้องกันและควบคุมโรคแห่งสหรัฐอเมริกา

“ กรณีของ gastroschisis เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและเราเห็นอัตราที่สูงขึ้นของคดีในมณฑลที่มีอัตราการสั่งยา opioid สูงขึ้น” Jennita Reefhuis หัวหน้านักวิจัยกล่าว เธอเป็นหัวหน้าสาขาการเกิดข้อบกพร่องที่ศูนย์แห่งชาติของ CDC เกี่ยวกับข้อบกพร่องที่เกิดและความพิการพัฒนาการ

นักวิจัยพบว่ามณฑลที่มีอัตราการสั่งยา opioid สูงกว่านั้นทารกที่เกิดมาด้วย gastroschisis เพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าเมื่อเทียบกับมณฑลที่มีอัตราการสั่งยา opioid ต่ำ

“ อย่างไรก็ตามเราไม่ทราบว่าทั้งสองสิ่งนี้เกี่ยวข้องโดยตรงหรือไม่” Reefhuis กล่าว “เราวางแผนที่จะใช้ข้อมูลนี้เพื่อเป็นแนวทางในการวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับผลของ opioids ที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์”

ทารกที่เกิดมาพร้อมกับ gastroschis ต้องการการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการ พวกเขายังอาจต้องการการรักษาอื่น ๆ รวมถึงสารอาหารที่ให้ผ่าน IV ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและการตรวจสอบอุณหภูมิของร่างกายอย่างระมัดระวัง

ในแต่ละปีมีเด็กทารกประมาณ 1,800 คนในสหรัฐอเมริกาที่เกิดมาพร้อมกับ gastroschisis ตามข้อมูลของ CDC

การศึกษาบางอย่างพบว่าการมีลูกตั้งแต่อายุยังน้อยเป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีประสิทธิภาพสำหรับ gastroschisis แต่ปัจจัยต่าง ๆ เช่นการใช้ opioid ตามใบสั่งแพทย์ก็อาจเชื่อมโยงกันด้วย

อย่างไรก็ตามทีม CDC ไม่สามารถบอกได้ว่าการใช้ opioid จริง ๆ แล้วเป็นสาเหตุของ gastroschisis Reefhuis กล่าว

สำหรับการศึกษานักวิจัยได้ศึกษากรณีของ gastroschisis ใน 20 รัฐตั้งแต่ปี 2549 ถึง 2558

และเห็นการเพิ่มขึ้นของกลุ่มอายุส่วนใหญ่

เมื่อพวกเขาเชื่อมโยงข้อมูลใบสั่งยา opioid กับกรณี gastroschisis พวกเขาพบความชุกของ gastroschisis สูงขึ้นซึ่งอัตราการสั่งยา opioid สูง

นักวิจัยเตือนว่าการค้นพบนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้หญิงที่ใช้ opioids ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีทารกที่มี gastroschisis

อย่างไรก็ตามการค้นพบนี้เป็นสัญญาณเตือนว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ opioid ในระหว่างตั้งครรภ์และจำเป็นต้องมีผลต่อทารก

 Peggy Honein ดำรงตำแหน่งผู้อำนวยการแผนกความผิดปกติ แต่กำเนิดและพัฒนาการที่ศูนย์ข้อบกพร่องแห่งชาติและศูนย์พัฒนาการแห่งชาติของ CDC เธอกล่าวว่า “วิกฤต opioid เป็นเรื่องฉุกเฉินด้านสาธารณสุขในยุคของเรา”

วิกฤติดังกล่าวส่งผลเสียหายร้ายแรงในแง่ของการเสียชีวิตเกินขนาด แต่ก็ยังมี “ผลกระทบร้ายแรงต่อแม่และเด็ก” Honein กล่าว “เราต้องการที่จะเข้าใจถึงผลกระทบทั้งหมดที่การได้รับ opioid ก่อนคลอดมีต่อสุขภาพของแม่เช่นเดียวกับสุขภาพของทารกแรกเกิดและเด็ก ๆ “

Honein และเพื่อนร่วมงานของเธอตีพิมพ์รายงานเมื่อเดือนมกราคมที่ผ่านมา

กุมารเวชศาสตร์ ที่ผ่านพ้นสิ่งที่เป็นที่รู้จักและไม่รู้จักเกี่ยวกับ “ผลกระทบอย่างเต็มที่จากวิกฤต opioid ของสหรัฐฯในปัจจุบันที่มีต่อมารดาและทารก”

การติด opioid ของแม่อาจทำให้ลูกของเธอต้องทนทุกข์ทรมานจากการถอนยาเสพติด แต่ยังไม่ทราบถึงผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ เช่น gastroschisis ผลกระทบเหล่านี้อาจเป็นพัฒนาการและพฤติกรรม Honein กล่าว

Reefhuis กล่าวว่าผู้หญิงบางคนจำเป็นต้องใช้ opioids ในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงการรักษาโรคติดเชื้อ opioid

“ ผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์และผู้ที่กำลังใช้ opioids หรือกำลังวางแผนที่จะใช้ opioids ควรพูดคุยกับแพทย์ของพวกเขาเพื่อหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ให้กับทั้งแม่และลูก” Reefhuis กล่าว

รายงานถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ 18 มกราคมใน รายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตรายสัปดาห์ของ CDC