“ การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่สนใจในการผ่าตัดลดความอ้วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารน่าจะสามารถลดน้ำหนักได้เป็นจำนวนมากและทำให้น้ำหนักลดลงเป็นเวลานาน เขาเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่ Duke of School of Medicine ใน Durham, NC
ในขณะที่การวิจัยอื่น ๆ พบว่าการผ่าตัดลดน้ำหนักเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคอ้วน แต่ก็มีข้อมูลน้อยลงในระยะยาว
ผลกระทบ การศึกษาใหม่นี้มีความโดดเด่นเนื่องจากมีการติดตามมานานหลายทศวรรษ Maciejewski ซึ่งเป็นนักวิทยาศาสตร์ด้านการวิจัยที่ศูนย์การแพทย์ทหารผ่านศึกเดอร์แฮมกล่าว
ในการศึกษาแบบสองส่วนทีมของ Maciejewski ดูผลลัพธ์ของผู้ชายและผู้หญิงประมาณ 1,800 คนที่ได้รับการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร นักวิจัยเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักในผู้ป่วยผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารกับการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักในมากกว่า 5,300 ทหารผ่านศึกอ้วนที่ไม่ได้รับการผ่าตัดลดน้ำหนักหรือการรักษาลดน้ำหนักอย่างเป็นทางการ
การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องกับการทำให้กระเพาะอาหารมีขนาดเล็กลงและติดส่วนล่างของลำไส้เล็กลงไปที่กระเพาะอาหารโดยตรงดังนั้นลำไส้เล็กจึงถูกบายพาส หลังการผ่าตัดผู้คนจะรู้สึกอิ่มเร็วขึ้น การผ่าตัดดูเหมือนว่าจะเปลี่ยนฮอร์โมนในลำไส้, แบคทีเรียในลำไส้และเมแทบอลิซึมตามข้อมูลของสถาบันเบาหวานแห่งชาติสหรัฐอเมริกาและระบบย่อยอาหารและโรคไต (NIDDK)
ที่เครื่องหมายหนึ่งปีของการศึกษาผู้ที่มีบายพาสได้สูญเสียน้ำหนักร้อยละ 31 ของน้ำหนักเริ่มต้นของพวกเขา แต่ผู้ป่วยที่ไม่ผ่าตัดได้สูญเสียเพียงร้อยละ 1
ที่ 10 ปีนักวิจัยมีข้อมูลน้ำหนัก 564 ของผู้ป่วยเกือบ 1,800 ที่มีบายพาสกระเพาะ มีเพียง 19 คนเท่านั้นที่ได้น้ำหนักกลับคืนมาจนเกือบถึงน้ำหนักเริ่มต้น ส่วนที่เหลือเก็บน้ำหนักไว้
เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้ผ่าตัดกลุ่มบายพาสนั้นมีน้ำหนักน้อยกว่าการเริ่มต้นการศึกษาร้อยละ 21
ถัดไปนักวิจัยเปรียบเทียบการผ่าตัดลดน้ำหนักสามประเภท: บายพาสกระเพาะอาหาร gastrectomy แขนเสื้อ; และปรับแถบกระเพาะอาหาร ในแถบกระเพาะอาหารมีการวางแถบไว้ที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารเพื่อสร้างกระเป๋าขนาดเล็กที่ช่วยลดขนาดของกระเพาะอาหาร ในการผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารจะถูกลบออกโดยทิ้งแขนเสื้อรูปกล้วย เช่นเดียวกับการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารกระบวนการทั้งสองนี้ทำให้ผู้คนรู้สึกอิ่มเร็วขึ้นตามข้อมูลของ NIDDK
หลังจากสี่ปีที่ผ่านมากระเพาะอาหารหายไปเกือบ 28 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักเริ่มต้น นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยโรคกระเพาะอาหารที่แขนเสื้อหายไปประมาณร้อยละ 18 และผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหารหายไปประมาณ 11 เปอร์เซ็นต์
อายุเฉลี่ยของชายและหญิงที่ศึกษาอยู่ที่ประมาณ 52 และสามในสี่เป็นผู้ชาย ส่วนใหญ่เป็นสีขาว
การศึกษานี้เผยแพร่ทางออนไลน์ในวันที่ 31 สิงหาคมใน ศัลยกรรม JAMA
การศึกษาครั้งนี้ช่วยแก้ไขช่องว่างความรู้เกี่ยวกับผลลัพธ์ระยะยาวของการผ่าตัดลดความอ้วนดร. จอนกูลด์หัวหน้าฝ่ายศัลยกรรมทั่วไปที่วิทยาลัยแพทย์วิสคอนซินในมิลวอกีกล่าว
การศึกษา “แสดงให้เห็นว่าขั้นตอนการบายพาสกระเพาะอาหารเมื่อเทียบกับ gastrectomy แขนหรือแถบกระเพาะอาหารที่ปรับได้สร้างการสูญเสียน้ำหนักมากขึ้นและมันก็ยั่งยืนในระยะยาว” โกลด์กล่าวว่า เขาเขียนคำอธิบายประกอบการศึกษาในวารสารฉบับเดียวกัน
จากผลการศึกษาใหม่โกลด์กล่าวว่า “ฉันคิดว่าคนไข้ที่ยังเด็กและมีทางยาวไปอาจต้องการคิดถึงผลลัพธ์เหล่านี้และสิ่งอื่น ๆ ที่เท่าเทียมกันอาจเลือกบายพาสกระเพาะเป็นเวลานาน – การลดน้ำหนักระยะยาว “
การค้นพบครั้งใหม่ของเขาได้ยืนยันความเชื่อของเขาว่าทางบายพาสกระเพาะอาหารอาจเป็น
Maciejewski ยอมรับว่าการศึกษามีข้อ จำกัด ตัวอย่างเช่นการศึกษารวมถึงผู้ชายเป็นส่วนใหญ่ดังนั้นการค้นพบอาจใช้ไม่ได้กับผู้หญิง นอกจากนี้ผู้หญิงที่เข้ารับการผ่าตัดลดความอ้วนมักอยู่ในช่วงอายุ 30 ถึง 50 ปี ในการศึกษานี้อายุเฉลี่ยของชายและหญิงคือ 52
“ ผลลัพธ์เหล่านี้อาจไม่พูดคุยกับทุกคน” เขากล่าว
ข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการสูญเสียผู้ป่วยระหว่างการติดตามผลซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อผลการวิจัย
ณัฐฐาพร ขาวหยวก เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะในวัย 38 ปีที่เชี่ยวชาญด้านการจัดการกระเพาะปัสสาวะการแพทย์และการบำบัด เธอจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยวงษ์ชวลิตกุลเมื่อ 14 ปีที่แล้ว เธอมีความหลงใหลในการแพทย์ควบคู่ไปกับคู่ของเธอเสมอ เธอมีความหลงใหลในการท่องการอบและการนั่งสมาธิในเวลาว่างของเธอ