บล็อก

การเติบโตขึ้นในพื้นที่ใกล้เคียงผู้ด้อยโอกาสอาจหมายถึงการไปที่ห้องฉุกเฉินมากขึ้น

ณัฐฐาพร ขาวหยวก0

เมื่อเด็ก ๆ มาจากพื้นที่ของ “โอกาสต่ำ” พวกเขามีโอกาสประมาณหนึ่งในสามที่จะได้รับการรักษาที่ศูนย์ดูแลฉุกเฉินหรือห้องฉุกเฉินกว่าเด็กจากพื้นที่ที่มีโอกาสมากกว่า
พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะได้รับการดูแลสองเท่าเมื่อเปรียบเทียบกับเด็กในพื้นที่ “โอกาสสูงสุด”
“ การศึกษาด้านการดูแลสุขภาพมักจะมองหารายได้ในละแวกใกล้เคียง แต่เราคิดอย่างกว้าง ๆ เกี่ยวกับสิ่งที่อยู่ในละแวกของเด็กอาจส่งผลกระทบต่อการดูแลสุขภาพของพวกเขาได้” Ellen Kersten ผู้เขียนการศึกษาผู้เชี่ยวชาญของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย
พื้นที่ที่มีโอกาสต่ำไม่ได้เป็นเพียงที่ที่ผู้คนอาศัยอยู่ในความยากจน แต่ผู้ตรวจสอบมองไปที่ปัจจัยหลายประการเช่น:

  • ร้อยละของนักเรียนโรงเรียนที่ได้รับอาหารกลางวันฟรี
  • ความสามารถของเด็กในการอ่านและคณิตศาสตร์
  • การเข้าถึงการศึกษาปฐมวัยและการมีส่วนร่วมในโปรแกรมเหล่านี้
  • ร้อยละของผู้ใหญ่ที่เข้าวิทยาลัย
  • การเข้าถึงสถานบริการสุขภาพ
  • การเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพ
  • ความใกล้ชิดกับขยะพิษ
  • สวนสาธารณะและพื้นที่เปิดโล่ง
  • อัตราการว่างงานและความช่วยเหลือสาธารณะ

สำหรับการศึกษาวิจัยนั้นนักวิจัยได้พิจารณาพื้นที่ทั่วซานฟรานซิสโก การศึกษานี้รวมเยาวชนกว่า 47,000 คนที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีที่เข้าเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉินหรือศูนย์ดูแลฉุกเฉินระหว่างปี 2550 ถึง 2554
เกือบร้อยละ 40 ของเด็กที่เห็นใน ERs หรือศูนย์ดูแลเร่งด่วนได้เห็นสภาพทางเดินหายใจ สิบห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด มีเด็กมากกว่าหนึ่งในสามที่เห็นอาการที่สามารถจัดการได้ในระหว่างการพบแพทย์ ประมาณหนึ่งในสามของการเข้าชมเกิดจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ
จากนั้นนักวิจัยก็ดูว่าเด็ก ๆ เหล่านี้เติบโตขึ้นมาในละแวกใกล้เคียงได้อย่างไรพวกเขายังเปรียบเทียบละแวกใกล้เคียงที่มีโอกาสต่ำกับที่อยู่อาศัยแบบดั้งเดิมที่มีรายได้ต่ำตามข้อมูลการสำรวจสำมะโนประชากรของสหรัฐอเมริกา ในขณะที่พื้นที่เหล่านี้มักจะทับซ้อนกันพื้นที่ที่มีโอกาสต่ำจะครอบคลุมพื้นที่มากขึ้น
Kersten กล่าวว่าสิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าเมื่อการศึกษาดูเฉพาะรายได้ของพื้นที่พวกเขาอาจคิดถึงคนที่ต้องการความช่วยเหลือด้านการดูแลสุขภาพ
เชื้อชาติและชาติพันธุ์มีบทบาทสำคัญในพื้นที่ที่มีโอกาสน้อย
“ มากกว่า 3 ในทุก ๆ 4 ผู้ป่วยชาวแอฟริกัน – อเมริกันหรือลาตินในกลุ่มตัวอย่างของเราอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีโอกาสต่ำเมื่อเทียบกับผู้ป่วยสีขาวเพียง 1 ในทุก 4 คน” Kersten ตั้งข้อสังเกต
“ และ 82% ของผู้ป่วยที่ประกันตนต่อสาธารณชนอาศัยอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่มีโอกาสต่ำเมื่อเทียบกับ 27% ของผู้ป่วยที่ได้รับการประกันเอกชนความไม่เสมอภาคในโอกาสเด็กในพื้นที่ใกล้เคียงเหล่านี้ส่งผลให้เกิดความไม่เท่าเทียมกัน
เนื่องจากพื้นที่ใกล้เคียงที่มีโอกาสต่ำแต่ละแห่งมีความท้าทายที่แตกต่างกันสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ ER และการเข้ารับการดูแลอย่างเร่งด่วนจึงแตกต่างกันไป
และนั่นหมายความว่าการแก้ปัญหานี้จะต้องเป็นรายบุคคลโดยชุมชน “แต่อาจรวมถึงการลงทุนในโรงเรียนของรัฐและการดูแลกลางวันการปรับปรุงการเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพและสวนสาธารณะและการขยายโปรแกรมการจ้างงานและความช่วยเหลือด้านที่อยู่อาศัยในท้องถิ่น”
ดร. ปีเตอร์ริเชลหัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์ที่โรงพยาบาลนอร์ ธ เวสต์เชสเตอร์ใน Mount Kisco, N.Y. ทบทวนการค้นพบนี้
“ แผนกฉุกเฉินได้รับความช่วยเหลือจากหน่วยงานที่มีรายได้ต่ำมันเป็นเรื่องน่าเศร้าสำหรับฉันที่เด็กทุกคนไม่ได้มีความสัมพันธ์กับผู้ให้บริการปฐมภูมิ” เขากล่าว
“ ในขณะที่แพทย์ ER นั้นยอดเยี่ยมและได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีพวกเขาไม่เหมาะสำหรับการดูแลเด็กเป็นประจำ” Richel อธิบาย “พวกเขาไม่ทราบประวัติของผู้ป่วยพวกเขาไม่ได้ติดตามพวกเขาตั้งแต่แรกเกิดถึง 21 ปีและ ER สามารถข่มขู่ได้
“ มันยังไม่เหมาะจากด้านการดูแลสุขภาพมันเสียภาษีไปยังสิ่งอำนวยความสะดวกและมีราคาแพงที่จะใช้จ่ายเงินกับความสามารถของ ER ที่มีคุณสมบัติสูงในการรักษาความเย็น” บางครั้งเขาตั้งข้อสังเกต
การศึกษานี้เผยแพร่ทางออนไลน์วันที่ 6 เมษายนในวารสาร กุมารเวชศาสตร์

ใส่ความเห็น