บล็อก

แม้แต่บุหรี่หนึ่งเล่มก็สามารถพิสูจน์ได้ถึงความตายนายพลศัลยแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกากล่าว

ณัฐฐาพร ขาวหยวก0

การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าวัยรุ่นไม่จำเป็นต้องฝึกแบบผอมเพื่อฝึกพฤติกรรมการกินที่เป็นอันตรายที่เกี่ยวข้องกับอาการเบื่ออาหาร
แต่การวัดปัญหาที่แท้จริงอาจเป็นไปได้
การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญและนักวิจัยชาวออสเตรเลียระบุว่าน้ำหนักที่ลดลงอย่างมากนั้นมีความเสี่ยงเช่นเดียวกันสำหรับปัญหาสุขภาพที่คุกคามชีวิตแม้ว่าผู้ป่วยจะมีน้ำหนักปกติ
นักวิทยาศาสตร์เห็นผู้ป่วยประเภทนี้เพิ่มขึ้นเกือบหกเท่าในช่วงระยะเวลาการศึกษาหกปี
Anorexia Nervosa เป็นอาการป่วยทางจิตที่มีการสูญเสียน้ำหนักมากเกินไปและมีอาการทางจิตใจซึ่งรวมถึงภาพลักษณ์ที่บิดเบี้ยวและกลัวว่าน้ำหนักจะเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยบางรายสิ่งนี้อาจรวมถึงภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล ผู้ที่มีอาการเหล่านี้ แต่ไม่หนักพอที่จะมีคุณสมบัติสำหรับคำจำกัดความของอาการเบื่ออาหารตกอยู่ภายใต้การวินิจฉัยที่แตกต่างกันเรียกว่า
ความผิดปกติของการรับประทานอาหารไม่ได้ระบุไว้เป็นอย่างอื่น (EDNOS-Wt)
Melissa Whitelaw นักโภชนาการผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกที่โรงพยาบาลรอยัลเด็กในเมลเบิร์นประเทศออสเตรเลียกล่าวว่า“ ร่างกายที่ผอมแห้งเป็นภาพทั่วไปที่แสดงในสื่อของผู้ป่วยที่มีการจำกัดความผิดปกติในการรับประทานอาหารเช่นอาการเบื่ออาหาร บทความนี้ชี้ให้เห็นว่ามันไม่ได้เกี่ยวกับน้ำหนักมากนัก แต่การลดน้ำหนักที่สามารถนำไปสู่ความผิดปกติในการรับประทานอาหารที่ร้ายแรงภาวะแทรกซ้อนของการขาดสารอาหารสามารถเกิดขึ้นได้ทุกน้ำหนัก ”
ในการศึกษาของเธอซึ่งรวมถึงวัยรุ่น 99 คนที่มีอายุระหว่าง 12 ถึง 19 ปี Whitelaw พบว่ามีผู้ป่วยเพียงร้อยละ 8 ที่มีอาการ EDNOS-Wt ในปี 2548 แต่มากกว่า 47 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีในปี 2009
“ ฉันรู้สึกประหลาดใจเมื่อเห็นว่ามันเพิ่มขึ้นมากแค่ไหน” Whitelaw กล่าว “ ฉันรู้สึกประหลาดใจที่พวกเขามีลักษณะคล้ายกันไม่เพียง แต่ทางร่างกาย แต่ยังมีจิตใจทุกอย่างเกี่ยวกับพวกเขานั้นเป็นอาการเบื่ออาหารยกเว้นว่าพวกเขาดูไม่ผอมเลย” ทั้งสองกลุ่มสูญเสียน้ำหนักในปริมาณที่ใกล้เคียงกัน: ค่ามัธยฐาน 28 ปอนด์สำหรับผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารและ 29 ปอนด์สำหรับผู้ที่มีอาการ EDNOS-Wt
ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นกล่าวว่าอาจเป็นเรื่องยากที่จะสังเกตเห็นความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่เห็นได้ชัดน้อยกว่านี้
 
“เรามีเงื่อนไขที่จะคิดว่าคุณสมบัติที่สำคัญของอาการเบื่ออาหารคือดัชนีมวลกายต่ำ [BMI]” ซินเทียบูลิคผู้อำนวยการศูนย์ความเป็นเลิศด้านการรับประทานอาหารที่มหาวิทยาลัยนอร์ ธ แคโรไลน่ากล่าว BMI วัดว่าบุคคลนั้นมีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพหรือไม่สำหรับความสูงของพวกเขา
“ในความเป็นจริงเราพลาดการกินมากผิดปกติเมื่อเน้นเรื่องน้ำหนักเป็นหลัก” Bulik
ที่เพิ่ม
 
Leslie Sim ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยาที่ Mayo Clinic Children’s Center ใน Rochester, Minn. กล่าวว่า “ผู้คนเรียกมันว่า anorexia anorexia แต่เราเห็นมันทุกวันเราเห็นคนที่มีทั้งด้านจิตใจพฤติกรรมความรู้ความเข้าใจและร่างกาย อาการของ Anorexia Nervosa แต่ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือน้ำหนักของพวกเขา ”
ในการศึกษานี้ผลข้างเคียงของการมีความผิดปกติในการรับประทานก็คล้ายคลึงกันเช่นกัน ระดับฟอสเฟตต่ำที่เป็นอันตรายนั้นเกิดขึ้นในผู้ป่วย anorexia 41% และ 39% ของผู้ป่วย EDNOS-Wt ชีพจรต่ำที่สุดสำหรับวัยรุ่นคือ 45 ครั้งต่อนาที (bpm) สำหรับผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารและ 47 bpm สำหรับกลุ่มอื่น ในขณะเดียวกัน 38% ของผู้ป่วย EDNOS-Wt และ 30% ของผู้ป่วยเบื่ออาหารจำเป็นต้องได้รับอาหารทางท่อ
“[ผู้ป่วยน้ำหนักปกติที่มีอาการเบื่ออาหาร] กำลังมีความไม่แน่นอนทางการแพทย์แม้ว่าพวกเขาจะมีสิ่งที่คุณจะเรียกว่าน้ำหนักตัวปกติ” Whitelaw กล่าว
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนในผู้ป่วยเหล่านี้มีความชัดเจนน้อยลง แต่ทั้ง Sim และ Whitelaw กล่าวว่าน่าจะเป็นการรวมกันของการรับรู้ปัญหาที่เพิ่มขึ้นและการมุ่งเน้นที่ความอ้วนมากขึ้น ด้านหนึ่งที่ยุ่งยากในการระบุผู้ป่วยเหล่านี้ซิมกล่าวว่าการลดน้ำหนักนั้นปรากฏในตอนแรกว่าเป็นการพัฒนาที่ดี
“ ผู้ป่วยเหล่านี้เพิ่งบินใต้เรดาร์และเมื่อพวกเขาอยู่ในช่วงก่อนหน้านั้นมันยากสำหรับคนที่จะเห็นมัน” ซิมกล่าวว่า “ ผู้ปกครองพูดกับฉันทุกวัน ‘ฉันคิดว่าลูกสาวของฉันกำลังทำสิ่งที่ดีและทำทางเลือกที่ดีต่อสุขภาพจนกว่าจะควบคุมไม่ได้เราไม่รู้ว่ามันเป็นปัญหาจนกระทั่งเธอไม่สามารถกินเค้กในงานวันเกิดของเธอได้ ‘ ”
ผู้เชี่ยวชาญเน้นว่าการกินที่ผิดปกติไม่ใช่ความผิดของพ่อแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกเจสสิก้าเฟลด์แมนนักสังคมสงเคราะห์ที่ได้รับใบอนุญาตและผู้อำนวยการเว็บไซต์ของ The Renfrew Center ในแรดเนอร์กล่าวว่าอาการเหล่านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการกินที่สำคัญ การออกกำลังกายมากเกินไปข้อความเชิงลบของวัยรุ่นเกี่ยวกับภาพลักษณ์ของพวกเขาการเพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลและการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่สนุกสนานก่อนหน้านี้
Bulik เน้นถึงความสำคัญของการตระหนักว่าเงื่อนไขทั้งสองเป็นความเจ็บป่วย
“ ไม่มีใครเลือกที่จะเจ็บป่วยเราจะไม่บอกใครบางคนที่มีอาการภูมิแพ้ว่า ‘แค่จามหยุด’ ‘Bulik กล่าว “ แม้ว่าการอดอาหารอาจเป็นขั้นตอนแรก แต่ความเจ็บป่วยนั้นมีมากกว่าและพัฒนาชีวิตของตนเอง – ผู้ป่วยมักไม่สามารถกินได้แม้ว่าพวกเขาต้องการ”

ใส่ความเห็น